La Comunidad de Madrid ha incorporado esta semana en los centros de salud de la región los nuevos test rápidos de antígenos para el diagnóstico de Covid-19, que se realizarán principalmente a pacientes con síntomas sospechosos de la enfermedad y a población vulnerable. El Gobierno regional, ha informado en un comunicado, ha adquirido en total cinco millones de pruebas, dos de los cuales se destinan a Atención Primaria.
Este método diagnóstico supone un «gran avance» en la detección temprana del virus y, por lo tanto, en la adopción de medidas de aislamiento y estudio de contactos, ya que el resultado se ofrece en un tiempo estimado de 15 a 20 minutos, y está equiparada a la PCR.
La técnica rápida de detección de antígenos del SARS-CoV-2 Panbio Covid-19 Ag es una técnica «fiable» con sensibilidad (capacidad para detectar el antígeno) superior al 93 por ciento y especificidad (tipo específico de antígeno, y en este caso de Covid-19) superior al 99 por ciento.
Desde hace dos semanas se está aplicando en las urgencias de hospitales y en la estrategia de diagnóstico en las zonas de mayor transmisión de la región.
Los test de antígenos están indicados para personas con síntomas sospechosos de Covid-19 con cinco o menos días de evolución y en determinados contactos estrechos, como son convivientes y personas vulnerables.
No hay que realizar la prueba ni el aislamiento, si el paciente cuenta en los últimos tres meses con una PCR positiva o el resultado de una prueba positiva de Ig-G.
La Comunidad de Madrid ha decidido utilizar estos test en su estrategia de diagnóstico y control de casos y contactos, para lo cual se han elaborado unos algoritmos de utilización de los mismos en Atención Primaria, Urgencias y centros socio-sanitarios, así como en el cribado poblacional que se realiza en las zonas de mayor incidencia de COVID-19.
En la elaboración de los mismos han participado diversos especialistas implicados en la atención de estos pacientes.
A su vez, existe un Procedimiento para el manejo de los test de detección antigénica Sars-CoV-2 en Atención Primaria, en el que se especifica cuando está indicada la utilización del test y las diferentes posibilidades una vez realizado.
Al igual que en la toma de muestras para la realización de la PCR, el test será realizado por las enfermeras de Atención Primaria.
LA ATENCIÓN PRIMARIA FRENTE AL COVID-19
Los profesionales de los centros de salud de la región han desempeñado desde marzo «un papel crucial» en la contención de la pandemia, con el diagnóstico de casos y la atención de pacientes positivos o contactos estrechos mediante seguimiento telefónico, consulta presencial o en el domicilio del ciudadano.
Al mismo tiempo, han simultaneado este trabajo con las actuaciones habituales que se llevan a cabo desde del centro de salud, y en especial el seguimiento al paciente crónico, vacunaciones y atención a la salud materna e infantil.
En total, durante los últimos siete meses los centros de salud han llevado a cabo una media diaria de 234.00 consultas que suman en total 23.177.992 actuaciones (23 de marzo a 23 de septiembre).
Éstas se distribuyen en 10.953.908 consultas presenciales de medicina, enfermería, pediatría y otras categorías; 542.666 visitas en domicilio o atención domiciliaria y 11.681.418 intervenciones de atención telefónica para el seguimiento sanitario de casos y contactos, así como otros problemas relacionados con la salud.
Desde que se inició la realización de PCR a todo caso sospechoso y a sus contactos estrechos, se ha registrado un aumento progresivo del número de pruebas, con una media diaria de más de 22.000 tomas de muestras y un pico máximo de 26.308 PCR (el 21 de septiembre).
El seguimiento domiciliario de las PCR positivas durante ese periodo ha requerido de media 12.633 consultas diarias. Por otra parte, la Gerencia Asistencial de Atención Primaria ha llevado a cabo un plan de adaptación de las infraestructuras Covid-19.
Este plan tiene como objetivo la normalización de la situación, adaptándonos a la convivencia con el coronavirus SARS-CoV-2, la creación de un nuevo escenario y la homogenización de la atención, que debe dar respuesta a nuestra población de una forma equitativa.
